商業保險+家庭醫生南京江北新區探索健康服務新模式-新華網 - 新華網江蘇頻道

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　　近日，南京江北新區探索商業保險支持的家庭醫生簽約服務機制試點工作簽約儀式在盤城街道社區衛生服務中心舉行。這標志著江蘇省家庭醫生服務模式創新項目正式進入實施階段。

　　據了解，新區衛生健康和民政局牽頭整合街道、社區衛生服務中心、保險公司三方資源，確定盤城街道雙城社區、盤城街道社區衛生服務中心、中國人壽南京分公司為試點單位，引入商業保險機構購買家庭醫生簽約服務，共同探索為商保人群提供健康管理，促進家庭醫生簽約服務落實落地，不斷提高居民健康水平。

　　商業保險簽約家庭醫生，做好全民健康“守門人”

江北新區探索商保支持的家醫簽約服務機制試點工作簽約儀式

　　活動現場，盤城街道社區衛生服務中心和中國人壽南京分公司進行現場簽約。本次試點工作主要以保險公司出資為投保居民購買家庭醫生“健康服務包”的方式開展。試點人群是投保居民中生活相對貧困、疾病發病概率相對較高的40~60歲年齡段人群。盤城街道社區衛生服務中心的家庭醫生將對上述人群進行全程健康監管，從而構建健康評估、特色醫療、管理幹預、評估反饋的閉環服務，改善、提高居民健康狀況，通過讓投保居民少生病，或生病後實施必要且有效的醫療處置，從而減少醫療理賠費用支出，實現三方共贏，共創全新健康管理格局。

　　省衛健委基層處四級調研員曹揚對新區這一創新舉措表示肯定和讚賞，鼓勵衛生健康和民政局發揮自貿區的創新屬性，大膽試、大膽闖、自主改，打造家庭醫生服務品牌。市衛健委基層處處長李群希望新區能以這次試點工作為契機，以制度建設為立足點，協調各方利益；立足于健康服務體係供給側改革，關注普通百姓，充分發揮基層醫療衛生機構的醫療特色，通過便捷的服務路徑、有效的服務內容，讓家庭醫生服務價值得到市場認可、百姓滿意。

　　新區衛生健康和民政局副局長葛飛翔表示，商業保險支持的家庭醫生簽約服務機制是一個全新的課題。試點期間，衛生健康和民政局將作好協調和推進工作。希望通過一年的試點，在江北新區（自貿區）這片試驗田裏出成績、出經驗、出種子，推動新區家庭醫生服務品牌創新發展。

　　五項醫療服務，三項基本服務，織密居民健康安全網

　　試點期間，盤城街道社區衛生服務中心根據服務協議，主要開展五項醫療服務和三項基本服務。

　　五項基本服務為：早癌篩查服務，盤城街道地處城郊接合部，轄區內患消化道疾病的居民較多，因此消化道腫瘤的早發現、早治療尤為重要；預約專家門診，為需要轉診的患者提供預約專家門診服務及就醫路徑指導；常見病多發病治療，提供綜合連續的醫療衛生服務及健康輕問診、用藥指導等個性化健康服務；預約上門服務，根據評估，為行動不便的人群開展健康管理、家庭醫療、居家護理等服務；家庭病床服務，發揮社區衛生服務中心優勢，為需求人群開設家庭病床，開展日常定期巡診和幹預指導等服務，控制病情，改善健康狀態。

　　三項基本服務為：建立電子健康檔案，動態更新個人區域醫療信息，實現電子檔案向本人開放；慢病管理，按照國家基本公共衛生服務規范要求，對高血壓、糖尿病患者做好隨訪評估、健康管理；健康體檢，為目標人群開展一次健康體檢，包括血常規（血細胞分析）、尿常規（尿液一般檢查）、血糖、心電圖（常規心電圖檢查）、腹部彩超（肝、膽、胰、脾）檢查。

　　盤城街道社區衛生服務中心主任李兆斌表示，社區衛生服務中心會充分發揮中心消化內科省級特色科室優勢，針對街道轄區內患消化道疾病高發的特點, 做好早癌篩查，實現消化道腫瘤的早發現、早治療。

　　此次商保支持的家醫簽約服務機制，豐富了家庭簽約服務內涵，特別是針對貧困人口中疾病發病率較高人群提供定制化服務，進一步增強了簽約人群的獲得感和幸福度。下一步，新區衛生健康和民政局將繼續發揮新區在政策、能力、特色等方面的創新優勢，把探索商業保險支持的家庭醫生簽約服務機制作為突破口，著力構建家庭醫生服務可復制、可推廣的健康新業態，助力長三角區域衛生健康事業高質量發展。(吳嶼潘)

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